Белые выделения у женщин — причины и лечение

{RANDOM_PARAGRAPH=100-400}

Как избавиться от белей

Интимные выделения ("бели") и зуд – самые распространенные причины обращения женщин к гинекологу за обследованием и лечением. Почему одни выделения из влагалища являются нормой и не вызывают опасений у врачей, и какие симптомы говорят о неблагополучии в этой зоне?

Прежде, чем начать лечить выделения из влагалища, нужно выяснить, что послужило причиной и спровоцировало их появление. Подобными жалобами у взрослых женщин занимается гинеколог; при наличии проблем у девочек младшего возраста и девушек-подростков – детский гинеколог. Самолечение в домашних условиях по советам, почерпнутым из отзывов на просторах интернета или от подруг "по несчастью", чревато неприятными последствиями для здоровья!

Что означают белые выделения у женщин

Белые выделения могут быть вариантом нормы, а могут свидетельствовать о заболеваниях мочеполовой системы. Существуют характеристики, по которым самостоятельно можно догадаться, являются ли данные бели нормой или являются проявлением патологического процесса. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся вопросы женщин относительно выделений.

Жидкие

Жидкие однородные выделения из влагалища в большинстве случаев являются вариантом нормы. Они появляются сразу после менструации, в период возбуждения (являются смазкой), после полового акта, в период беременности.

Густые

Густые белые выделения без комочков, без зуда и запаха являются вариантом нормы и присутствуют в период овуляции и во второй половине менструального цикла.

Творожистые

Белые творожистые выделения характерны для вувольвагинального кандидоза (молочницы). Бели сопровождаются зудом и жжением в области наружных половых органов и влагалища. Также появляется боль во время мочеиспускания и полового акта. Во время беременности молочница беспокоит женщин чаще чем обычно.

С запахом

Нормальные белые выделения перед месячными могут иметь кислый запах.

Но в большинстве случаев присутствие запаха свидетельствует об активной жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Чаще всего данный симптом наблюдается при ЗППП (заболеваниях, передающихся половым путем). Запах кислого молока или дрожжей характерен для молочницы (вульвовагинальный кандидоз). Запах рыбы характерен для бактериального вагиноза (усиливается при попадании спермы или мыльного раствора во влагалище).

Без запаха

Выделения белого цвета без запаха могут быть вариантом нормы: во время овуляции, во вторую половину менструального цикла. А также являются симптомом инфекционных заболеваний (молочница). При патологических процессах обязательно имеются сопутствующие симптомы: присутствие запаха, зуда и другого.

С зудом

Белые выделения с зудом характерны для молочницы. Бели имеют творожистую консистенцию. Зуд в области влагалища и наружных половых органах. Неприятные ощущения появляются на 1-3 день от начала заболевания и продолжаются до момента лечения противогрибковыми препаратами.

Без зуда

Белые мутные выделения из влагалища могут свидетельствовать о воспалительных процессах. Прозрачные выделения чаще всего вариант нормы. Это могут быть как венерические заболевания, так и состояния после приема гормональных препаратов, ношении тесного синтетического белья, стресса.

Перед месячными

После овуляции белые выделения становятся вязкими и приобретают кремообразную консистенцию. Вариантом нормы являются светло-бежевые выделения. По сравнению с остальным циклом, количество белей по объему минимально. Не сопровождается зудом. Запах может быть кислым.

После месячных

Жидкие прозрачные выделения, которые похожи на сырой яичный белок. По консистенции слизистые и тянущиеся. По сравнению с выделениями после овуляции достаточно обильные.

Посещение гинеколога. Фото: Globallookpress

Патогенез вагинального кандидоза

Грибы рода Candida относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая присутствует как в окружающей среде, так и на поверхности кожных покровов и слизистых оболочках здорового человека (в полости рта, кишечнике, влагалище). При снижении защитных сил организма возможно повышение адгезивных свойств (способности прилипать) грибов с прикреплением их к клеткам эпителия влагалища, колонизацией слизистой оболочки и развитием воспалительной реакции [7] .

Читайте также:
Защемление нерва в тазобедренном суставе: симптомы и лечение

Вагинальный кандидоз зачастую затрагивает только поверхностные слои эпителия влагалища без проникновения возбудителя в более глубокие слои слизистой оболочки. Однако в редких случаях эпителиальный барьер преодолевается и происходит инвазия в подлежащую ткань с последующей гематогенной диссеминацией (распространением возбудителя инфекции из первичного очага заболевания по всему органу или организму посредством кровотока) [8] [9] .

Основные этапы патогенеза:

  1. Адгезия (прилипание) грибов на слизистой и колонизация.
  2. Инвазия (проникновение) в эпителий.
  3. Преодоление эпителиального барьера.
  4. Проникновение в соединительную ткань.
  5. Преодоление защитных механизмов ткани.
  6. Попадание в сосуды.
  7. Гематогенная диссеминация.

При вагинальном кандидозе воспаление происходит в верхних слоях эпителия влагалища. Причина состоит в том, что поддерживается динамическое равновесие между грибом, который не может проникнуть в более глубокие слои, и организмом, который сдерживает его распространение. Соответственно инфекция может долго развиваться в одном месте, проявляясь творожистыми выделениями из влагалища. Обострение заболевания происходит при сдвиге равновесия между развитием грибов и защитными силами организма.

Выделения из влагалища: норма и патология. Или на что необходимо обратить внимание женщине.

Выделения из влагалища: норма и патология. Или на что необходимо обратить внимание женщине.

Многие женщины, «помешанные» на чистоте тела, всячески стремятся избавиться от влагалищных выделений, считая их проявлением «не чистоты», нездоровья. Они не понимают, что наличие выделений из влагалища также физиологично, как образование слюны, слез, желудочного сока и других физиологических секретов. Избавляться от этих выделений бессмысленно и небезопасно.

С другой стороны, существует ряд заболеваний, при которых изменения характера выделений является первым тревожным признаком, вынуждающим женщину обратиться к гинекологу. Попробуем разобраться, где проходит граница между нормой и патологией.

Выделения Норма и Патология

1. Прежде, чем выяснять, какие выделения относятся к норме, а какие – явно патологические, важно понять, что из себя представляют влагалищные выделения: откуда они берутся и из чего состоят.

В состав влагалищных выделений входят:

  • слизь, образуемая железами канала шейки матки (цервикального канала);
  • клетки эпителия канала шейки матки и влагалища, которые постоянно слущиваются со стенок в просвет влагалища;
  • микрофлора, представленная 5-12 видами микроорганизмов (бактериями, вирусами, грибами), в норме заселяющими влагалище (шейка матки, полость матки, трубы и яичники в норме стерильны).

Нормальная влагалищная флора у женщин репродуктивного возраста в основном представлена молочнокислыми бактериями (лактобактерии, палочки Дедерляйна) – количество колоний, обнаруженных в ходе бакпосева выделений, составляет 10 в 7 степени и выше. В небольшом количестве обнаруживаются стрептококки, бактероиды, энтеробактрии, грибы. В очень маленьких количествах (меньше 10 в 4 степени) обнаруживаются условно-патогенные микроорганизмы – микоплазмы, уреаплазмы, грибы рода кандида, гарднереллы. Сам факт обнаружения этих микробов не говорит о наличии заболевания.

Благодаря лактобактериям выделения из влагалища в норме имеют кислую среду (значение рН-3,8-4,4), которая обуславливает наличие кисловатого запаха выделений (не всегда).

2. Нормальные выделения

Существует несколько разновидностей нормальных влагалищных выделений, характер которых зависит от возраста женщины, гормонального статуса, наличия или отсутствия половой жизни и других факторов.

Читайте также:
Узнаем пол ребенка без узи в домашних условиях

Сразу оговоримся, что у девочек до начала пубертатного периода выделений из влагалища быть не должно. Этот факт обусловлен особенностями гормонального профиля и строением половых органов в этом возрастном периоде. Появление выделений из влагалища у девочки до 10-12 лет, особенно выделений, имеющих окраску и запах, свидетельствует о неблагополучии либо в половой системе, либо в рядом расположенных пищеварительном или мочевыводящем трактах.

Примерно за год до начала первой менструации у девочек появляются выделения из влагалища, обусловленные гормональной перестройкой организма, переходом организма из состояния «девочка» в состояние «девушка». Эти выделения жидкие иногда слизистые, имеют беловатую окраску или слабо выраженный желтый оттенок, без запаха или со слабым кисловатым запахом. Эти выделения являются физиологически нормальными и необходимыми для увлажнения стенки влагалища и защиты половых органов от инфекционных агентов. Естественно, нормальные выделения не сопровождаются такими ощущениями, как боль, зуд, жжение и не приводят к покраснению и отеку кожи и слизистой оболочки наружных половых органов.

После наступления менструаций и установления регулярного менструального цикла для нормальных выделений из влагалища характерна циклическая смена свойств и качеств в зависимости от фазы менструального цикла. В первую фазу менструального цикла (при 28-ми дневном цикле – с момента окончания месячных до 12-13 дня цикла, который считается с первого для месячных0) – выделения носят необильный (1-2 мл в сутки – диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), водянистый или слизистый характер, имеют однородную консистенцию (или могут быть примеси в виде маленьких (до 2 мм) комочков), они бесцветны или имеют беловатый или желтоватый оттенки, без запаха или со слабым кисловатым запахом.

В период овуляции (1-2 дня в середине цикла) количество выделений увеличивается до 4 мл в сутки (размеры пятна на ежедневной прокладке увеличиваются до 5 см), они становятся слизистыми, тягучими, иногда оттенок выделений становится бежевым.

Во второй половине менструального цикла количество выделений (по сравнению с овуляторным периодом) уменьшается, выделения могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер. За несколько дней до наступления менструации характерно повторное увеличение количества выделений. Такое циклическое изменение характера выделений условно сохраняется в течение всего репродуктивного периода женщины – от установления регулярного менструального цикла до появления первых признаков угасания гормональной функции яичников в пременопаузе.

Однако существует множество факторов, которые, не являясь патологическими, меняют характер влагалищных выделений.

К таким факторам относятся начало половой жизни и смена полового партнера, сам половой акт, прием гормональных контрацептивов, смена средств для интимной гигиены или состава нижнего белья, беременность, послеродовый период.

Рассмотрим влияние этих факторов на характер выделений подробно.

Выделения из влагалища. Норма и патология

Начало половой жизни и смена полового партнера приводят к тому, что в половые пути женщины попадает новая, чужая, незнакомая, хотя и абсолютно нормальная, непатогенная микрофлора. В результате, в течение определенного промежутка времени (сугубо индивидуального для каждой женщины) происходит адаптация половой системы и всего организма женщины к «новым жильцам». В этот период характерно увеличение количества выделений, изменение цвета и консистенции. Главное, что при этом отсутствуют всякие неприятные ощущения (дискомфорт, зуд, жжение).

Сам половой акт также способствует появлению специфических влагалищный выделений. В течение нескольких часов после незащищенного полового акта (без использования презерватива) выделения из влагалища имеют вид прозрачных сгустков, с белым или желтоватым оттенком. Через 6-8 часов после полового акта характер выделений меняется: они становятся жидкими, белыми, обильными. Если половой акт был защищен презервативом или использовался метод прерванного полового сношения, то после него характерно выделение кремообразного, белого скудного секрета, состоящего из «сработавшейся» влагалищной смазки.

Читайте также:
Плоскостопие 2 степени — лечение в домашних условиях

Прием гормональных контрацептивов способствует изменению гормонального профиля, который играет основополагающую роль в процессе формирования влагалищных выделений. Торможение овуляции, на котором основано действие практически всех гормональных контрацептивов, приводит к уменьшению количества выделений (в период приема таблеток). После отмены контрацептива характер выделений из влагалища восстанавливается.

Аналогичное влияние на характер выделений оказывает грудное вскармливание. По окончании послеродового периода количество влагалищных выделений очень незначительно (при условии кормления ребенка «по требованию» и отсутствия месячных).

Во время беременности также происходит изменение гормонального статуса организма, воздействующее на структуру и функцию многих органов. Количество влагалищных выделений у беременных, как правило, увеличивается за счет повышенного кровоснабжения органов половой системы и проникновения небольшого количества плазмы (жидкой части крови) через стенки влагалища в его просвет. Выделения становятся обильными, жидковатыми и являются причиной необходимости более частой смены ежедневных прокладок.

В конце беременности количество выделений еще увеличивается за счет слизи, отходящей из цервикального канала, что служит предвестником приближающихся родов. Беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию, в том числе отслеживать характер влагалищных выделений. Так, например, появление очень жидких выделений во второй половине беременности обязательно должно насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу, так как подобная картина может наблюдаться при отхождении околоплодных вод.

Нормальные выделения после родов называются лохии.

Лохии – это физиологические послеродовые выделения из матки, состоящие из крови, слизи и отторгшихся, нежизнеспособных тканей (децидуальной оболочки матки). В норме продолжительность выделения лохий составляет 3-6 недель после родов (иногда, до 8 недель). Важно, чтобы отмечалась тенденция к осветлению и уменьшению количества лохий. В первую неделю после родов лохии сравнимы с обычными месячными, только они более обильны и могут содержать сгустки.

Затем их количество с каждым днем уменьшается. Постепенно они приобретают желтовато-белый цвет из-за большого количества слизи (становятся похожи на яичный белок), могут содержать небольшую примесь крови. Приблизительно к 4-й неделе наблюдаются скудные, «мажущие» выделения, а к концу 6-8-й недели после родов выделения из влагалища приобретают такой же характер, как и до беременности. Количество выделений в перименопаузе (периоде, включающем промежуток времени перед окончанием менструальной функции, последнюю менструацию и всю последующую жизнь женщины) прогрессивно уменьшается. В составе влагалищных выделений в этот период (также как и у девочек до пубертатного периода) преобладают кокковые микроорганизми (стафилококки, стрептококки). Еще раз напоминаем: в норме не должно быть ни малейших ощущений дискомфорта в области половых органов, ни боли, ни зуда, ни жжения. Появление этих симптомов, даже на фоне якобы нормального характера выделений, должно быть сигналом о необходимости немедленной консультации гинеколога.

3. Патологические выделения

Выделения

Теперь поговорим о явно патологических выделениях из влагалища.

Сразу скажем, по характеру выделений практически невозможно точно установить достоверный диагноз, так как в большинстве случае имеется сочетание двух и более патологических процессов, а также нередко врачи сталкиваются с нетипичными проявлениями того или иного заболевания. Поэтому по внешнему виду выделений можно только предположить развитие определенного патологического процесса, а доказать его наличие должны данные клинического, лабораторных и инструментальных обследований.

Читайте также:
Быстро избавляемся от выпадения матки в домашних условиях

Самыми частыми причинами изменения характера выделений из влагалища являются специфические инфекционно-воспалительные заболевания органов половой системы, а именно трихомониаз, кандидоз, хламидиоз, гонорея, а также бактериальный вагиноз и неспецифические воспалительные заболевания половых органов.

Разберемся, как выглядят выделения при этих патологических процессах, и при помощи каких методов можно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Трихомониаз.

Обильные белые, желтоватые или зеленоватые пенистые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и/или жжением, болезненным мочеиспусканием. Для уточнения – необходимо исследование нативного мазка или мазка после окрашивания по Романовскому-Гимзе, или ПЦР исследование влагалищных выделений или культуральный метод.

Молочница (кандидоз).

Густые выделения, похожие на комки желтоватого творога, количество выделений значительно увеличено. В качестве сопровождения – изматывающий интенсивный зуд половых органов и раздражение (покраснение, отек) наружных половых органов. Подтверждение – микроскопическое исследование мазков из влагалища, бактериальный посев выделений.

Бактериальный вагиноз.

Количество выделений значительно увеличивается, цвет выделений – серовато-белый, появляется неприятный запах (запах тухлой рыбы) и несильно выраженный периодически возникающий зуд наружных половых органов. Симптомы усиливаются после полового акта. При длительном существовании процесса выделения становятся желто-зелеными, липкими, при осмотре в зеркалах – равномерно «размазаны» по стенкам влагалища. Для подтверждения диагноза проводится бактериальный посев влагалищных выделений.

Хламидиоз.

Повышенное количество выделений встречается нечасто. Характерен желтый цвет выделений (этот признак особенно заметен врачу во время осмотра женщины в зеркалах, так как выделения происходят из канала шейки матки и стекают по стенкам влагалища), часто сопровождающиеся болями в нижней части живота, болезненным мочеиспусканием, увеличением и болезненностью бартолиновой железы. Диагноз подтверждается при помощи культурального исследования и ПЦР-исследования отделяемого из цервикального канала.

Гонорея.

Умеренные желтовато-белые выделения из влагалища, сопровождающиеся болями внизу живота, болями при мочеиспускании и, нередко, межменструальными кровотечениями. Для подтверждения диагноза используется микроскопическое исследование выделений, бактериологический посев и ПЦР-исследование.

Неспецифический вагинит (кольпит).

Выделения из влагалища являются основным симптомом. Их характеристики разнообразны: жидкие, водянистые, иногда густые, гнойные, часто зловонные, нередко с примесью крови. Острое воспаление сопровождается зудом, чувством жжения или жара в области половых органов. Диагноз подтверждается при помощи микроскопического исследования влагалищных мазков.

4. Особое место в гинекологии занимают выделения из влагалища с примесью крови.

В большинстве случаев кровянистые выделения вне менструации свидетельствуют о наличии заболевания и указывают на необходимость обратиться к врачу. Некоторые доктора считают, что межменструальные кровянистые выделения из влагалища – явление неопасное, вызванное с гормональными колебаниями, связанными с овуляцией. Однако подобные выделения иногда возникают в связи с нарушениями менструального цикла, а также могут указывать на наличие половой инфекции (например, гонореи), эндометриоза, полипоза, хронического воспаления матки (эндометрита) и т.д. и поэтому требуют особого внимания и обследования (консультация гинеколога, микроскопический и бактериологический анализ выделений, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза).

Настораживать должны любые кровянистые выделения (любого цвета, в любом количестве, любой продолжительности), возникающие во время беременности. Даже если они не сопровождаются болевыми ощущениями. Причиной таких выделений могут быть угроза прерывания беременности, неправильное расположение плаценты (предлежание плаценты), преждевременная отслойка плаценты. Менее опасной причиной появления кровянистых выделений у беременных являются микроразрывы сосудов эрозированной шейки матки, возникающие после полового акта. Установить истинную причину кровотечения может только врач, поэтому при любом появлении таких выделений показан визит к доктору.

Читайте также:
Кшечная инфекция: симптомы и правильное лечение у взрослых

5. Как отличить норму от патологии: вагинальный рН тест CITOLAB

Ситолаб

Одним из основных критериев, который позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища, является уровень рН выделений. В нормальном состоянии соотношение микрофлоры влагалища сбалансировано: превалируют лактобактерии, которые создают кислую среду (рН 4,0-4,4). Это является естественной защитой от попадания и размножение болезнетворных микроорганизмов. Изменение рН вагинальной среды может быть связано с разными причинами: кандидозной, трихомонадной или бактериальной инфецией.

На сегодняшний день есть возможность определить рН влагалищных выделений, не прибегая при этом к сложным анализам. Благодаря созданию вагинального рН теста CITOLAB от компании «Фармаско», определение рН влагалищных выделений стало возможным даже в домашних условиях. При помощи данного теста можно установить отклонение кислотности влагалищной среды от нормального уровня (рН≥4,7), что является признаком вагинальной инфекции.

Тест CITOLAB pH дает возможность обнаружить заболевание на ранней стадии и вовремя начать лечение, что немаловажно, так как позволяет избежать осложнений заболевания. Однако следует помнить, что для уточнения возбудителя болезни понадобятся дополнительные обследования, которые вам назначит гинеколог.

В заключение

Подытоживая вышеизложенный материал, повторимся: выделения из влагалища, в большинстве случаев, являются нормой. Настораживать должно их отсутствие, изменение характеристик, появление примеси крови, зуда, жжения, ощущения дискомфорта. Во всех перечисленных случаях необходимо, не откладывая в долгий ящик, обратиться за консультацией к гинекологу. Берегите здоровье!

Причины белых выделений из влагалища

Физиологические факторы

Появление выделений из половых путей (белей) обусловлено секрецией желез, расположенных в преддверии влагалища, шейке матки. Они вырабатывают небольшое количество прозрачной слизи без специфического запаха, но под воздействием половых гормонов цвет и консистенция секрета изменяются — он становится светло-молочным, тягучим. Если подобное отделяемое беспокоит постоянно или возникают белые выделения с субъективно неприятным запахом, необходимо обратиться за медицинской помощью. Наиболее распространенные естественные причины появления белесоватого секрета из влагалища:

  • Вторая половина менструального цикла. За несколько дней до начала месячных отмечаются скудные белые густые выделения без запаха, похожие на клей. Бели обычно имеют светло-молочный цвет, реже заметен легкий желтоватый оттенок.
  • Половой акт. Для облегчения проникновения во влагалище при половом возбуждении вырабатывается большое количество тягучей белой слизи. Этот секрет имеет специфический аромат, что не считается признаком болезненного состояния.
  • Беременность. После 12-13 недели гестации происходят изменения в слизистой репродуктивных органов, обновляется эпителий, поэтому наблюдаются белые выделения. Кислый запах указывает на патологические причины симптома.

Вагинальный кандидоз (молочница)

При кандидозе влагалища женщины замечают обильное отделяемое неоднородной консистенции с кисловатым запахом, которое по виду напоминает крупинки творога. Увеличение количества выделений вызывают половые сношения, водные процедуры. При хроническом процессе пациентки жалуются на скудное творожистое отделяемое примерно за неделю до менструации, с началом месячных белые выделения прекращаются. Характерно сочетание симптома с покраснением кожи больших и малых половых губ, промежностным зудом, болями, резью при мочеиспускании.

Генитальный туберкулез

Выделения белого цвета со слабым запахом могут свидетельствовать о поражении фаллопиевых труб и других отделов половой системы палочками Коха. Отделяемое скудное, густое, его появление не связано с менструальным циклом. У большинства женщин удлиняется интервал между месячными, молодые пациентки предъявляют жалобы на невозможность забеременеть. Белые выделения при генитальном туберкулезе возникают на фоне неинтенсивных тянущих болей внизу живота, субфебрильной температуры тела.

Читайте также:
Быстрое и эффективное избавление от ангины у детей

Осложнения фармакотерапии

Распространенная причина беловатых выделений с неприятным запахом — прием препаратов, которые снижают местный иммунитет во влагалище (антибиотики, кортикостероиды). Вагинальное отделяемое появляется спустя 5-7 дней после начала антибактериальной терапии. Белые выделения сочетаются с зудом во влагалище и промежности, болезненным половым актом. Патологический секрет связан с нарушением влагалищной флоры и интенсивным размножением патогенных микроорганизмов. Причины белей при лечении глюкокортикоидами — иммуносупрессия и активация условно-патогенной флоры.

Нормальные выделения

Нормальные влагалищные выделения в период между месячными практически не ощущаются женщиной. Жидкая составляющая секрета частично испаряется под действием температуры тела, и лишь незначительное количество слизи может вытекать наружу.

Основные характеристики нормальных межменструальных выделений 1,2,3,4 :

  • количество – количество – в зависимости от дня цикла объем выделений может составлять от 0,06 до 4 мл в сутки; ты можешь считать количество слизистого секрета нормальным, если размер пятна на ежедневной прокладке не превышает 5 см
  • консистенция – влагалищные выделения в зависимости от фазы цикла могут быть жидковатыми (сразу после менструации), тягучими (в период овуляции) или кремообразными (во второй фазе цикла);
  • цвет – слизь обычно имеет светлый оттенок, который может варьироваться: от прозрачного секрета в первой половине цикла до белых выделений перед месячными; на ежедневной прокладке пятна слизи становятся желтоватыми в результате взаимодействия с кислородом;
  • структура – выделения могут быть как однородными, так и с небольшими комочками (это частицы постоянно обновляющейся эпителиальной ткани влагалища);
  • запах – перед месячными белые выделения могут иметь слегка кислый запах (рН слизистого секрета составляет в норме от 4,0 до 4,5), в другие фазы цикла запах обычно отсутствует;
  • зуд – нормальные влагалищный секрет не вызывает зуда или раздражения наружных половых органов.

Характер межменструальных выделений зависит от фазы цикла и некоторых других факторов, связанных с репродуктивным здоровьем женщины 2,3 .

В середине цикла (перед овуляцией). Прозрачные выделения по консистенции похожи на сырой яичный белок (тянущиеся, слизистые), могут быть достаточно обильными и жидковатыми.

Во второй половине цикла. В отличие от жидкой слизи после месячных, белые выделения после овуляции отличаются более вязкой консистенцией и меньшей интенсивностью.

Перед менструацией. В этот период слизистый секрет имеет кремообразную консистенцию. Необильные светло-бежевые или белые выделения перед месячными являются вариантом нормы.

Во время менструации. В первые 1-2 дня месячных кровотечение может быть достаточно интенсивным, выделения имеют насыщенный красный цвет, могут включать небольшие сгустки. К концу месячных выделения становятся менее обильными и приобретают более темный цвет, так как кровь быстро сворачивается.

После полового акта. Выделения могут быть обильными, прозрачными, белыми, слегка желтоватыми, со сгустками. Все это является вариантом нормы.

При начале приема оральных контрацептивов. В течение первых нескольких недель приема гормональных препаратов могут появляться мажущие коричневатые выделения из влагалища.

Во время беременности. В период вынашивания ребенка слизистый секрет выделяется более интенсивно. Он имеет жидкую консистенцию и белый цвет, не вызывает дискомфорта. Любое влагалищное кровотечение во время беременности – повод экстренно обратиться к врачу.

Читайте также:
Опущение матки после родов — причины и лечение

После родов. В течение 1-2 месяцев после рождения ребенка у женщины наблюдаются кровянистые выделения (лохии), интенсивность которых постепенно уменьшается.

Белые выделения у женщин. Что предпринять?

Белые выделения у женщин. Что предпринять?

Узнать цены и время приема гинеколога вы можете по телефону +7 (39-02) 25-00-19. Ждем вас в нашем медцентре по адресу г. Абакан, Ленина 70А.

Работа половой системы женщины подразумевает выделение из влагалища определенного белого секрета, не имеющего неприятного запаха. Если нет зуда или боли, то нет и повода для беспокойства. Однако также белый секрет может характеризовать определенные заболевания женской половой системы. Какие случаи норма, а какие – нет, поможет разобраться статья.

Бели (выделения из влагалища) могут быть:
• Обильными и скудными. В обычной жизни количество выделений невелико, а вот при заболеваниях либо перед месячными бели могут быть довольно обильными. Также при эрозии шейки матки, после полового акта либо осмотра у гинеколога может наблюдаться резкое увеличение объема белей.
• Жидкими и густыми. Нормой является жидкая консистенция, загустение белей говорит о том, что в крови повышен уровень сахара, женщина неправильно питается либо организм заражен гельминтами. Причиной данного явления также может стать прием оральных контрацептивов.
• Бели, имеющие кровавые следы, являются признаками серьезных заболеваний и требуют немедленного посещения врача.
Также бели классифицируются по месту образования.
1. Признак заболевания маточных труб – трубные бели.
2. Эндометрит и опухоли в матке являются причиной маточных белей.
3. Заболевания шейки матки характеризуются шеечными белями.
4. Механическое, термическое и химическое воздействие на влагалище вызывает влагалищные бели.
5. Усиленная деятельность желез вульвы связана с вестибулярными белями.

В каких случаях появляются белые выделения

Секрет влагалища без зуда и неприятного запаха начинает выделяться в нескольких случаях:
1. Перед месячными. В этом случае менструация должна наступить через два-три дня. Больший срок – отклонение от нормы.
2. Во время полового акта и после него, являясь признаком возбуждения женщины.
3. После осмотра гинеколога.
4. При приеме оральных контрацептивов или использовании внутриматочной спирали, а также при использовании вагинальных свеч или кремов.
5. Во время беременности. Однако в этот период выделяется не белый, а полупрозрачный секрет.
6. При заболевании женской половой системы.
7. При развитии или угасании репродуктивной функции.
8. При кормлении младенца грудью.
9. В период послеродового восстановления.
10. При резкой смене климата.
11. При аллергической реакции влагалища на латекс.
12. При резком похудении или наборе веса.
13. Во время гормонального лечения.
14. При реакции биоценоза влагалища на микрофлору партнера.
15. После попадания спермы внутрь влагалища.
16. При несоблюдении правил интимной гигиены.
17. При злоупотреблении спринцеванием.
Все это безопасные факторы, влияющие на секрецию влагалища. Но даже их стоит обсудить с гинекологом.

Признаки выделений здоровой женщины

Выделения из влагалища могут быть и у здоровой женщины. Соответственно, здоровые и нездоровые выделения имеют различные причины возникновения и признаки.
• По консистенции это жидкие выделения, похожие на слизь.
• Они не имеют цвета, прозрачны.
• Не имеют ярко выраженного неприятного запаха.
• Количество выделений незначительно.
• Отсутствует раздражение слизистых оболочек влагалища.
• Отсутствуют такие признаки, как повышенная температура тела и болевые ощущения в области половых органов.

Читайте также:
Что такое реактивная депрессия — симптомы и лечение

Так как одной из причин белей является аллергия, нужно разобраться, на что она может быть. Стенки влагалища являются весьма чувствительными, быстро реагируют на раздражающий фактор.
Первый аллерген – это различные лубриканты. Их используют при половом акте, если количество естественной смазки недостаточно. Лубриканты являются чисто синтетическим продуктом, поэтому неудивительно, что один из компонентов может вызвать аллергическую реакцию. И даже после смазок на водной основе могут возникнуть зуд и белые выделения.
Второй аллерген – презервативы. Их делают из латекса, а этот материал очень часто вызывает негативную реакцию организма.
Третий аллерген – моющие средства: мыло, гель для душа, гель для интимной гигиены. Очень часто женщина не задумывается, что моющее средство только ухудшает микрофлору влагалища. Ко всему прочему, оно может вызвать еще и аллергию на один из своих компонентов.
Четвертый аллерген – белье, точнее, материал, из которого оно пошито. Особенно это касается синтетических волокон. Не зря врачи рекомендуют использовать белье из натуральных тканей.

Зависимость типа белей от разных факторов

Естественные бели не должны быть более пяти дней. Они различаются между собой и имеют разные факторы, влияющие на их внешний вид. Эти факторы не вызывают зуд или неприятный запах.
Обильная секреция может быть вызвана возбуждением, мужской спермой, овуляцией, стабилизацией цикла, приемом гормональных препаратов.
Скудными выделения становятся из-за влияния гормонов в первой половине цикла, в период созревания желтого тела, из-за климакса, вредных привычек, систематического спринцевания, неправильно подобранных средств гигиены. Недостаток секреции не является нормой, организм теряет способность бороться с вредоносными бактериями и вирусами.
Плотными бели становятся по причине гормонов второй половины цикла, при образовании смазки во время полового акта, во время очищения влагалища от спермы, из-за сильного стресса, в первые три месяца беременности, при носке неправильного нижнего белья, во время выхода из влагалища остатков кремов и свечей.
Водянистые бели выделяются перед приближением овуляции и фактическим выходом яйцеклетки из фолликула, перед первыми менструациями, из-за повышенного уровня эстрогена, при приеме гормональных препаратов, при аллергии на белье или презервативы.

Признаки нездоровых белых выделений

• Обильные выделения. Нормальное количество слизи для здоровой женщины – примерно чайная ложка в сутки. Все, что больше, уже не является нормой и должно стать поводом для беспокойства. Однако стоит помнить, что обильные выделения могут быть спровоцированы гормональными препаратами или грудным вскармливанием.
• Продолжительность выделений. Если секрет выделяется из влагалища боле недели и без перерыва, к врачу все же стоит обратиться.
• У нездоровой женщины выделения будут со сгустками, хлопьями, уплотнениями, то есть поменяют свою структуру.
• Также у женщины могут возникнуть тянущие боли внизу живота, покалывания в области матки. Эти, казалось бы, безобидные признаки могут быть предвестниками неприятных заболеваний женских половых органов.

Какие заболевания характеризуются белыми выделениями из влагалища

Каждый из вышеприведенных признаков может характеризовать определенные заболевания.
1. Сильные белые выделения, не имеющие запаха, могут быть спровоцированы эрозией шейки матки, цервицитом, эндометритом, аднекситом, аэробным вагинитом, а также воспалением маточных труб.
2. Сухость во влагалище и выделения в виде хлопьев могут прогнозировать гормональный дисбаланс, нехватку эстрогена, воспалительный процесс, инфекционное заболевание, грибок, хронический дисбактериоз влагалища.
3. Густую консистенцию без запаха имеют выделения при вирусном поражении влагалища, попадании в микрофлору инфекции, заражении патогенными бактериями, наличии вредоносных бактерий в области малого таза.
4. Обильная белая слизь без запаха, выделяющаяся долгое время, является признаком гонореи, хламидиоза, трихомониаза, других видов ЗППП. С развитием болезни возникает неприятный гнойный запах, слизь меняет цвет на желтый или зеленый.
5. Слизь имеет мутный белый оттенок при наличии воспалительных процессов в половых органов: сальпингоофорите, цервиците, бартолините, вульвите, эндометрите. При этих заболеваниях чаще всего у женщины сбивается цикл, задерживаются месячные, возникает боль во время полового акта и неприятные ощущения внизу живота на протяжении долгого времени.
6. Бели с кисловатым запахом являются признаком молочницы (кандиоза). Этот грибок находится во влагалище постоянно, но в небольшом количестве. При некоторых условиях начинается быстрое размножение грибка. Помимо кислого запаха возникает зуд и неприятные ощущения внутри влагалища.
7. Бели с кровянистыми вкраплениями, появляющиеся за пять-шесть дней до начала месячных, говорят о наличии в полости матки полипов.

Читайте также:
Паховая грыжа – виды, симптомы, причины и лечение

За выделениями стоит следить всегда, чтобы во время предотвратить или вылечить заболевание. Однако чтобы и здоровые выделения не доставляли женщине дискомфорт, следует предпринять следующие профилактические меры:
1. Соблюдать личную гигиену, подмываясь или принимая душ ежедневно (по возможности). При этом желательно отказаться от моющих средств, интимных спреев и гелей. Содержащиеся в них отдушки не несут женскому организму пользу. Можно использовать только детское мыло (хозяйственное категорически нельзя).
2. При подмывании нужно совершать движения спереди назад, чтобы не занести инфекцию от прямой кишки во влагалище.
3. Желательно не купаться в открытых водоемах, чтобы не заразиться никакой инфекцией.
4. Один постоянный сексуальный партнер избавит от риска заражения ЗППП (не 100%, конечно) и стабилизирует гормональный фон.
5. Душ предпочтительнее, чем ванна, наполненная водой.
6. Белье нужно менять ежедневно. Оно должно быть из натуральных тканей. Кружева лучше оставить для особых случаев, а не для повседневной носки.
7. Нужно избегать незапланированного и незащищенного секса.
8. За своим питанием важно следить постоянно. Рацион должен быть сбалансированным.
9. Организму должно хватать витаминов, так что обязательно употребление в пищу фруктов, овощей, орехов, а также витаминных комплексов (по необходимости).
10. Следить за своим психическим состоянием. Нужно стараться избегать стрессовых ситуаций.
11. Отказаться от спринцеваний. Они не защищают от беременности, но могут нанести вред микрофлоре влагалища.
Что делать, если возникли подозрения на заболевание женских половых органов

В большинстве случаев заболевания, связанные с белыми выделениями, лечатся быстро (кроме ЗППП). Однако это не означает, что нужно халатно относиться к возникшей проблеме.
1. В целом бели являются нормой у здоровых женщин. Однако если появились какие-то сопутствующие признаки или возникло подозрение на болезнь, первое, что дама должна сделать – это посетить гинеколога. На приеме необходимо назвать все беспокоящие симптомы. Осмотр на гинекологическом кресле в этом случае обязателен. Он включает в себя бимануальный осмотр руками и осмотр тканей влагалища при помощи зеркал.
2. Для уточнения диагноза врач назначит мазок из влагалища. Он позволит определить характер выделения, наличие или отсутствие вирусов/бактерий/грибка.
3. Помимо мазка женщине, возможно, придется сдать кровь и мочу.
4. При кровянистых выделениях обязательной процедурой будет УЗИ, также может быть назначено раздельное диагностическое выскабливание. При наличии в матке новообразований эту процедуру не проводят.
5. Для удаления новообразований (миомы, полипов) пациентку направляют на гистероскопию либо на операцию.
6. В большинстве случаев врачом назначается медикаментозное лечение: гормоны, вагинальные свечи и вагинальные таблетки, внутривагинальные крема и другие препараты. Их нужно применять строго по инструкции или согласно назначению лечащего врача. Через определенное время врача придется посетить еще раз, чтобы проверить эффект от назначенного лечения.
7. Кроме того, в зависимости от результатов обследований гинеколог может направить к урологу, эндокринологу, венерологу скорее всего, придется сдать анализы на гормоны) или другим специалистам на свое усмотрение. Причина осмотра у других специалистов – наличие у пациентки сахарного диабета, урологические проблемы, проблемы со щитовидной железой.
8. Если сразу к врачу попасть не удается, в домашних условиях можно воспользоваться спринцеванием. Однако употреблять настои из трав без назначения врача не стоит.

Читайте также:
Избавляемся от боли в копчике в домашних условиях

Диагностика и лечение заболеваний

Нельзя лечить заболевание самостоятельно. Врач назначает терапию только при 100-процентном точном диагнозе.
Название заболевания Диагностика Лечение

1. Из влагалища берется мазок, культуры, в нем содержащиеся, выращиваются и изучаются.
2. Мазок изучается под микроскопом.
3. Изучается генетический материал.
4. Изучается под микроскопом окрашенный специальным красителем мазок из влагалища. Медикаментозное.
Ниморазол, Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол.

1. Изучение неокрашенного мазка под микроскопом.
2. Изучение окрашенного мазка под микроскопом.
3. Выявление кислотности среды влагалища (при заболевании она становится щелочной)
Медикаментозное.
Свечи Клиндомицин вагинальные, гель Метронидазол, Орнисид форте, Клиндомицин, Метронидазол.

1. Изучение неокрашенного мазка.
2. Изучение окрашенного мазка.
3. Микологическое исследование, позволяющее узнать вид гриба, спровоцировавшего болезнь. Медикаментозное.
Клотримазол – таблетки вагинальные, Клотримазол крем, Изоконазол – вагинальные свечи.
При обострении молочницы:
Итроканазол, Флуканазол, Флюкостат,

Внимание! Существуют народные средства для лечения этих заболеваний. Большинство из них основано на лечении травами. Однако к этим способам стоит отнестись с осторожностью: если возникнет аллергическая реакция, такое лечение нанесет больше вреда, чем пользы. Даже если нет желания пить таблетки, а хочется попробовать отвары, лучше проконсультироваться с врачом.

Белые выделения без резкого запаха, не вызывающие зуд, не являются предвестниками заболеваний и в целом, характерны практически для всех женщин. Однако даже нормальные выделения имеют под собой разные основания (например, аллергия), поэтому в любом случае лучше выяснить причины изменения секреции влагалища и по возможности их устранить.
При выделениях с неприятным запахом и зудом нужно немедленно посетить врача. Ведь у женщины может быть, как безобидная инфекция, так и ЗППП. Паниковать нельзя. После всех необходимых анализов и установления диагноза назначается лечение. Чаще всего оно помогает сразу, при некоторых заболеваниях может потребоваться хирургическое вмешательство или консультация других специалистов.

{RANDOM_PARAGRAPH=401-800}
{RANDOM_SECTION=500-3000}

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: