Почему мне больно, когда я какаю?

Причины боли

Давайте будем очень честными: мало что в жизни кажется таким же хорошим, удовлетворительным и чистым, как хороший стул. В большинстве случаев ваш ежедневный номер два мгновенно заставляет вас чувствовать себя легче, счастливее, легче и менее раздутым (хвала, черт возьми).

Но что, если тебе не нравится проводить время в ванной? Что, если какать действительно больно?

«Это довольно распространенная жалоба», — говорит Рабиа Де Латур, доктор медицины, гастроэнтеролог и доцент медицины. «К сожалению, многие женщины стесняются говорить об этих симптомах, поэтому о них не сообщают и не лечат. Но поверьте мне, это совсем не редкость».

Итак, уф, но это все еще не объясняет, почему у вас так чертовски болят какашки. Вот что может произойти, если вы действительно боитесь ходить в туалет. (И, как всегда, обратитесь к своему врачу или узнайте мнение гастроэнтеролога, если вы столкнулись с чем-либо из этого).

1. У вас геморрой

Есть два вида геморроя: внутренний и внешний. «Геморрой — это, по сути, вена, которая находится внутри прямой кишки и становится расширенной», — объясняет доктор Де Латур.

Хотя внутренний и внешний геморрой может возникнуть по многим причинам, наиболее распространенными причинами являются увеличение веса и беременность, которые приводят к повышенному давлению и стрессу над веной. «Когда в этой области увеличивается давление, тонкостенные вены вокруг прямой кишки расширяются», — говорит она.

«Внутренний геморрой не должен быть болезненным, хотя он может кровоточить, — говорит она. — Но внешний геморрой, который вы найдете на краю ануса, может быть очень болезненным и зудящим».

© shutterstock

Что делать:

Ключом к предотвращению геморроя является поддержание здорового веса, предотвращение быстрого набора веса и включение большого количества клетчатки в свой рацион. Хорошая новость заключается в том, что обычно геморрой не является серьезным или опасным, и кремы для местного применения могут помочь в лечении симптомов внешнего геморроя (при внутренних симптомах вам нужно будет обратиться к гастроэнтерологу).

2. У вас трещины

Трещина — это разрыв кожи заднего прохода. И если это звучит болезненно, что ж, это потому, что это так. «Эта область тела очень чувствительна, — говорит доктор Де Латур.

Эти анальные трещины могут возникнуть после местной травмы, в результате чего-либо — от дефекации до анального секса, вагинальных родов или даже неправильной постановки клизмы.

Что делать:

Вы узнаете, что у вас трещина заднего прохода, если почувствуете боль во время или после дефекации (фекалии проходят мимо открытой раны — серьезная проблема), если вы увидите ярко-красную кровь, сопровождающую стул или туалетную бумагу, или если вы можете заметно видеть трещину или разрыв на коже вокруг заднего прохода.

Хотя, возможно, будет проще нанять врача или очень, очень близкого человека, чтобы он оценил местность для вас, так как это сложный регион для самостоятельного осмотра. Лучший способ предотвратить образование трещин — это потреблять много клетчатки, чтобы у вас был регулярный и легкий стул.

3. У вас запор

Запор чаще всего вызван диетическими факторами: либо вы не едите достаточно клетчатки, либо пьете недостаточно воды и обезвожены.

«Если вы обезвожены, ваша толстая кишка будет всасывать всю воду из стула, который она образует», — говорит доктор Де Латур. «В результате у вас будут твердые, болезненные какашки. И когда это происходит, им труднее пройти через анальный канал ». Когда это происходит, это может вызвать растяжение мышц в области таза, что приведет к боли.

Что делать:

Опять же, основное решение — есть достаточно клетчатки и пить много воды. По ее словам, если вас поддержали в течение некоторого времени и вам нужно более интенсивное вмешательство, смягчители стула могут помочь (доктор Де Латур рекомендует Colace и Miralax), но они не являются долгосрочным решением.

4. У вас проктит

Проктит — страшно звучащее слово для обозначения воспаленной прямой кишки. Это может быть вызвано язвенным колитом или болезнью Крона (оба воспалительных заболевания кишечника), заболеваниями, передающимися половым путем, такими как сифилис и хламидиоз, или воспалением из-за клизмы, на которую вы плохо отреагировали. Прямая кишка — это последняя часть толстой кишки перед анальным отверстием, поэтому, когда она воспалена, стул труднее проходит через нее.

Что делать:

«Лечение зависит от причины», — говорит доктор Де Латур, поэтому вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему вы испытываете воспаление. «Воспалительные заболевания кишечника мы можем лечить противовоспалительными препаратами», — объясняет она. «Но если у вас есть инфекция, нам нужно лечить саму инфекцию, часто с помощью антибиотиков».

5. У вас чувствительность к пище.

Также называемые пищевой непереносимостью (например, непереносимость лактозы, чувствительность к глютену или чувствительность к фруктозе), они могут вызывать болезненные какашки, говорит советник Саманта Назарет, доктор медицины, гастроэнтеролог из Нью-Йорка.

Что делать:

Непереносимость лактозы и фруктозы можно диагностировать с помощью дыхательного теста, проводимого в кабинете врача. Непереносимость глютена выявить сложнее. Чувствительность обычно выявляется после того, как человек устраняет глютен в течение как минимум трех недель и снова вводит его, чтобы увидеть, есть ли у него реакция. Как только вы узнаете, что у вас непереносимость, «избегайте обидчика», — говорит доктор Назарет.

© shutterstock

6. У вас проблемы с кожей

По словам доктора Назарета, кожные проблемы, такие как псориаз и экзема, могут возникать вокруг заднего прохода (ой), вызывая боль при прохождении фекалий через раздраженную, шелушащуюся и воспаленную кожу.

Что делать:

По словам доктора Назарета, эти проблемы с кожей требуют такого же лечения, как и на любом участке тела, поэтому обратитесь к дерматологу, чтобы поставить диагноз. Кремы и лекарства для местного применения могут уменьшить раздражение кожи вокруг этого участка.

7. У вас воспалительное заболевание кишечника.

Если у вас язвенный колит, болезнь Крона или даже синдром раздраженного кишечника, вы, вероятно, испытываете чрезмерную диарею. А благодаря постоянному потоку через анальный канал вы, вероятно, столкнетесь с раздражением и болью.

Что делать:

«Ваш гастроэнтеролог захочет провести вам обследование на наличие абсцессов и гноя, что может быть очень болезненным», — говорит доктор Де Латур. Если вам поставили диагноз, вы можете попробовать различные лекарства, чтобы облегчить симптомы СРК.

8. Вы просто много какаете

«В какой-то момент у всех возникает диарея, — говорит доктор Де Латур. «И если у вас много испражнений за короткий период времени, вы постоянно протираете и очищаете анальную область, которая станет раздраженной и чувствительной».

Что делать:

В этом случае она советует избегать кремов местного действия и вместо этого использовать много воды, чтобы область оставалась чистой. Чрезмерное вытирание приведет к дальнейшему раздражению (представьте, что у ребенка опрелости — это взрослая версия), поэтому будьте осторожны с этой областью. (Возможно, сейчас самое время обратиться к Amazon и приобрести приставку для биде для унитаза — серьезно; она сокращает мытье и очищает поверхность водой. Беспроигрышный вариант.)

9. У вас эндометриоз.

Если во время менструального цикла вы испытываете очень болезненные испражнения, это может быть признаком эндометриоза.

Что делать:

«Если это так, обратитесь к своему гинекологу», — говорит доктор Де Латур. «У некоторых женщин с эндометриозом в толстой кишке есть имплантаты эндометрия, что приводит к боли и кровотечению. Это не так часто, но такое бывает ». В этом случае ваш врач, скорее всего, назначит лекарство, которое может облегчить симптомы, и порекомендует операцию по удалению инородной ткани из толстой кишки.

© shutterstock

10. Вы недавно занимались анальным сексом

Если вы новичок в анальном сексе, возможно, вам просто больно от проникновения в новую для вас область в отделе проникновения.

Но доктор Де Латур говорит, что она видит «значительную часть пациентов», которые заражаются ректальными ЗППП в результате анального секса. «Это может выглядеть как воспалительное заболевание кишечника — тогда я узнаю, что у них был незащищенный анальный секс и они заболели хламидиозом или сифилисом», что может вызвать локальное воспаление, — говорит она.

Что делать:

По сути, «всегда используйте защиту, знайте статус вашего партнера, передающегося половым путем, и избегайте болезненных ситуаций», — говорит доктор Де Латур. «Если вы чувствуете боль, возможно, вы причиняете травму, поэтому знайте и уважайте свои ограничения». А если вы испытываете симптомы, похожие на СРК, но не проходите тестирование, сообщите своему врачу о любом недавнем анальном сексе.

11. У вас ВПЧ, рак анального канала или рак прямой кишки

Во-первых, вероятно, нет. Так что не пропускайте причины с первой по 10 выше и сразу же предполагайте, что ваши болезненные корма являются признаком рака. Но, по словам доктора Де Латура, в последнее время в Соединенных Штатах увеличилось количество молодых пациентов, которым за тридцать, с раком прямой кишки. (И ВПЧ может вызвать рак шейки матки и анального канала.)

Что делать:

«Это опасная эпидемия, так что держите свои чувства Паука в тонусе», — говорит доктор Де Латур, и следите за другими симптомами болезненной кормы, такими как заметная потеря веса, которая может быть признаком более серьезной проблемы, и поговорите со своим док о любых заботах.

Автор статии: Кристин Каннинг.

Оценить статью
Mysymptoms.ru
Добавить комментарий